Порядок направления больных на мсэк

Вопросы и ответы


Согласно Правилам признания лица инвалидом, утвержденным постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», медико-социальная экспертиза, как при первичном обращении в бюро МСЭ, так и при повторном, проводится по заявлению гражданина (его законного представителя). Заявление подается в бюро МСЭ в письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного медицинской организацией (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения). Гражданин на медико-социальную экспертизу направляется после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. В соответствии с пунктом 19 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», при отказе в направлении на медико-социальную экспертизу врачебная комиссия (ВК) медицинская организация должна выдать гражданину справку.

Раздел 3


Приказ Минздравмедпрома РФ N 206, Постановление ФСС РФ N 21 от 19.10.1994 (ред. от 25.06.1996, с изм. от 27.03.2002)
«Об утверждении Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан»
(Зарегистрировано в. 3.1. На медико — социальную экспертизу направляются граждане, имеющие признаки стойкого ограничения жизнедеятельности и трудоспособности и нуждающиеся в социальной защите: — при благоприятном трудовом прогнозе в случае продолжающейся нетрудоспособности до 10 месяцев (в отдельных случаях: травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез — до 12 месяцев), для решения вопроса о продолжении лечения или установления группы инвалидности;

Порядок направления больных на мсэк


1.1. Порядок устанавливает процедуру выдачи гражданам направлений на прохождение медико-социальной экспертизы (далее — МСЭ) государственным бюджетным учреждением здравоохранения Нижегородской области «Детская городская поликлиника № 32» (далее — поликлиника). 1.2. Выдача направлений на МСЭ производится гражданам Российской Федерации, постоянно или временно проживающим в Российской Федерации иностранным гражданам, лицам без гражданства, а также лицам, имеющим статус беженца (далее – гражданин, пациент).

Уважаемые граждане, всю информацию по профилактике ВИЧ инфекции, вирусных гепатитов, туберкулеза, эпидситуации в мире и Нижегородской области, Вы можете узнать, на сайте ГБУЗ НО «Нижегородский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» http://www.antispidnn.ru/ или воспользоваться телефоном доверия 8 (831) 436-36-91. 1.1. Порядок устанавливает процедуру выдачи гражданам направлений на прохождение медико-социальной экспертизы (далее — МСЭ) ГБУЗ НО «Пильнинская ЦРБ».

Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу


1. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения. 2. Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.

Врачи, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, направляют гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых (учитывая профиль заболевания) диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Результатом предоставления государственной услуги является выдача гражданину надлежаще оформленного медицинского документа
«Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь»
формы № 088/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 года № 77, или справки об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу. — Федеральным законом от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации» («Российская газета», №263, 23 ноября 2011 года), — Федеральным законом от 27 июля 2010 года №210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг» («Российская газета», №168, 30 июля 2010), — Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» («Российская газета», №40, 28 февраля 2006 год), — приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2007 года №77 «Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь» («Российская газета», №58, 22 марта 2007 год)». Юридическим фактом для начала осуществления административной процедуры
«Выдача направлений гражданам на медико-социальную экспертизу»
является обращение гражданина в учреждение здравоохранения по вопросу выдачи направления на медико-социальную экспертизу. Критерием, по которому принимается решение о выдаче направлений гражданам на медико-социальную экспертизу, является наличие данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма гражданина, обусловленное заболеваниями. Участковый врач-терапевт учреждения здравоохранения, в котором гражданин находится на медицинском обслуживании, направляет его на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями. После проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий специалист медицинской организации оформляет направление по установленной форме, и передает его для рассмотрения врачебной комиссии учреждения здравоохранения. Врачебная комиссия учреждения здравоохранения рассматривает направление установленной формы в течение 3 рабочих дней, с момента получения и принимает следующие решение: Учреждение здравоохранения несёт ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. В случае принятия врачебной комиссией решения о направлении пациента на медико-социальную экспертизу его медицинские документы (направление установленной формы) передаются специалистом учреждения здравоохранения в течение 2 рабочих дней с момента принятия решения в филиал Федерального государственного учреждения
«Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области»
. В случае если врачебная комиссия приняла решение об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, врачебной комиссией в тот же день готовится справка об отказе, которая выдается по желанию гражданина (его законного представителя) лично на руки, или отправляется по почте заказным письмом с уведомлением.

Основные положения, регламентирующие проведение медико-социальной экспертизы, изложены в Федеральном Законе от 24.11.95 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (последние изменения внесены Федеральным законом от 24 июля 2009 года N 213-ФЗ). В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид» (часть в редакции, введенной в действие с 1 января 2000 года Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 172-ФЗ ).

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы.

Многие больные, впервые обращающиеся в учреждения медико-социальной экспертизы, остаются недовольны вынесенными решениями и самой процедурой освидетельствования, поскольку вынуждены заниматься дооформлением документации, проходить дополнительные клинико-лабораторные обследования. Несколько простых советов помогут в решении подобных проблем. Направление на медико-социальную экспертизу (ваш основной документ), оформляемый в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) по месту наблюдения и лечения, должен быть заверен печатью этого учреждения и не менее чем 3-мя подписями врачей (включая подпись председателя врачебной комиссии или главного врача). Сделайте ксерокопии всех выписок из стационара и приложите их к направлению на МСЭ, желательно в хронологическом порядке.

На медико-социальную экспертизу (далее — МСЭ) направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при: 1) очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала; 2) благоприятном клиническом и трудовом прогнозе при временной нетрудоспособности, продолжающейся свыше 10 месяцев (в отдельных случаях: состояния после травм и реконструктивных операций, при лечении туберкулеза — свыше 12 месяцев); 3) необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности. При установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ. Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности с периодичностью продления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже чем через 30 дней или до повторного направления на МСЭ. При отказе гражданина от направления на МСЭ или несвоевременной его явке на МСЭ по неуважительной причине листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или регистрации документов в учреждении МСЭ; сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного. При направлении больных на долечивание в специализированные санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения листок нетрудоспособности продлевается медицинским работником по решению врачебной комиссии специализированного санаторно-курортного учреждения на весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня. Закрытие листка нетрудоспособности производится организацией, направившей гражданина на долечивание в специализированное санаторно-курортное учреждение. При направлении лиц, пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ) листок нетрудоспособности выдается на весь период лечения и проезда. Закрытие листка нетрудоспособности производится организацией, направившей гражданина, пострадавшего в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение. При направлении медицинскими организациями больных туберкулезом по путевкам в специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения на лечение в случае, когда санаторно-курортное лечение заменяет стационарное лечение, а также на долечивание после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссии противотуберкулезного диспансера и продлевается врачебной комиссией специализированного (противотуберкулезного) санаторно-курортного учреждения на весь период лечения, долечивания и проезда. Закрытие листка нетрудоспособности производится организацией, направившей гражданина на лечение (долечивание) в специализированное (противотуберкулезное) санаторно-курортное учреждение. Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход. 1) ребенком в возрасте до 7 лет: при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении — на весь период острого заболевания или обострения хронического заболевания; 2) ребенком в возрасте от 7 до 15 лет: при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении — на срок до 15 дней по каждому случаю заболевания, если по заключению врачебной комиссии не требуется большего срока; 3) ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет: при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении — на весь период острого заболевания или обострения хронического заболевания; 4) детьми в возрасте до 15 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, — на весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно­профилактическом учреждении; 5) детьми в возрасте до 15 лет: при их болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей — на весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебнопрофилактическом учреждении; 6) детьми в возрасте до 15 лет, проживающими в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированными и переселенными из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последующих поколений граждан, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей — на все время болезни; При заболевании двух детей одновременно выдается один листок нетрудоспособности по уходу за ними.

Выдача направлений гражданам на медико-социальную экспертизу


Выдача направления гражданам на медико-социальную экспертизу осуществляется организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь обратившимся пациентам после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. 1. Отсутствие показаний для направления на медико-социальную экспертизу. 2.

На медико-социальную экспертизу направляются граждане, имеющие признаки стойкого ограничения жизнедеятельности и трудоспособности и нуждающиеся в социальной защите: — при благоприятном трудовом прогнозе в случае продолжаю — щейся нетрудоспособности до 10 месяцев (в отдельных слу — чаях: травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез — до 12 месяцев), для решения вопроса о продол — жении лечения или установлении группы инвалидности;

Процедура установления инвалидности


Одними из наиболее распространенных вопросов, возникающих у пациентов, являются вопросы о получении инвалидности: Какая группа положена? Как получить направление? Что делать, если в инвалидности отказали? В этой статье содержатся ответы на многие вопросы, связанные с процедурой установления инвалидности. Общий порядок установления инвалидности определен «Правилами признания лица инвалидом», утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года № 95. Действующее законодательство не содержит перечня заболеваний, при которых должна устанавливаться инвалидность (существует лишь перечень заболеваний, при которых в срок не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом может быть установлена бессрочная инвалидность), поэтому в каждом случае вопрос решается индивидуально, исходя из объективного состояния пациента, наличия у него ограничений жизнедеятельности. Вопрос установления инвалидности решается в ходе освидетельствования в Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. На медико — социальную экспертизу направляются граждане, имеющие признаки стойкого ограничения жизнедеятельности и трудоспособности и нуждающиеся в социальной защите: — при благоприятном трудовом прогнозе в случае продолжающейся нетрудоспособности до 10 месяцев (в отдельных случаях: травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез — до 12 месяцев), для решения вопроса о продолжении лечения или установления группы инвалидности; Основаниями для признания гражданина инвалидом являются: — Нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеванием, последствиями травм или дефектами; — ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать своё поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); — необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.


Порядок и условия получения инвалидности


Нормативные акты Общий порядок признания гражданина инвалидом регламентирован Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом». Действующее законодательство не содержит перечня заболеваний, при которых должна устанавливаться инвалидность, поэтому в каждом случае вопрос решается индивидуально, исходя из комплексной оценки состояния организма — изучаются не только представленные медицинские документы, но также анализируются социально-бытовые, профессионально-трудовые, психологические данные гражданина. Основные условия признания гражданина инвалидом закреплены в п.

Медико-социальная экспертиза в неврологической практике


А.В.Густов — доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач России, лауреат премии г. Н.Новгорода, заведующий кафедрой неврологии, нейрохирургии и психиатрии ЦПК и ППС Нижегородской государственной медицинской академии. Е.А.Антипенко — кандидат медицинских наук, невролог высшей категории, ассистент кафедры неврологии, нейрохирургии и психиатрии ЦПК и ППС Нижегородской государственной медицинской академии. Е.А.Базаева — заслуженный врач России, невролог высшей категории, руководитель государственного учреждения государственной службы
«Центра медико-социальной экспертизы Нижегородской области»
. Авторский коллектив данного учебного пособия, состоящий из высококвалифицированных неврологов и экспертов государственной службы медико-социальной экспертизы, надеется заполнить в какой-то мере имеющийся пробел и таким образом обеспечить более четкое взаимодействие практических неврологов и экспертов-неврологов при решении вопросов медико-социальной экспертизы неврологических больных, что позитивно повлияет на ее качество. В книге изложены общие принципы медико-социальной экспертизы, порядок и правила направления на нее, особенности медико-социальной экспертизы при заболеваниях нервной системы. Согласно современной концепции медико-социальной экспертизы одной из ответственных задач учреждений государственной службы медико-социальной экспертизы является экспертиза стойкой утраты трудоспособности пациентов.